L’incidence de la puberté précoce semble augmenter. Est-ce une réalité ? Une étude transversale a analysé l’incidence nationale et ses tendances géographiques en se fiant aux remboursements de traitements enregistrés par l’Assurance Maladie chez les filles de moins de 9 ans et chez les garçons de moins de 10 ans. […]
Sexe, puberté
Traitement par GH du syndrome de Turner
Le syndrome de Turner touche 1 sur 1 500 à 2 500 filles. Les femmes non traitées sont environ 20 cm plus petites que les autres femmes. Sur 640 publications, seules 11 études ont été retenues dans une méta-analyse. Le traitement par hormone de croissance augmente la taille finale de 7,2 cm. […]
Effets métaboliques de la GH dans le Turner
Traitées en continu avec 33-50 µg/kg.j d’hormone de croissance entre 9,1 ans et 14,4 ans, des patientes Turnériennes (N=104) n’ont montré aucune altération de la sécrétion d’insuline, ni de la sensibilité à l’insuline. Cette étude résumant 551 patients-années affranchit les pédiatres endocrinologues d’une inquiétude métabolique assez souvent évoquée. Il leur […]
Aménorrhée hypothalamique fonctionnelle
L’aménorrhée hypothalamique fonctionnelle (AHF) est une forme d’anovulation chronique sans cause organique, souvent en relation avec un stress intense, une perte de poids, un exercice excessif ou la combinaison de ces différents facteurs. La check list résumée de l’Endocrine Society est classique: adolescentes ou femmes avec intervalle entre les règles > […]
Analogues du GnRH et risque de SOPK
Selon un article[1], cette prescription risque d’induire un syndrome des ovaires polykystiques dans 26 % des cas. 56 jeunes italiennes traitées avec des analogues du GnRH ont été comparées à 38 non traitées.
Une fille avec kyste(s) ovarien(s)
1 – Chez une pré-adolescente Rares après la minipuberté de la petite enfance, les kystes ovariens redeviennent assez fréquents à l’approche de la puberté : des kystes sont découverts sur des échographies faites pour d’autres raisons chez 2-5 % des filles de 8-9 ans. La majorité mesure < 1 cm de diamètre. Dans […]
Mutations d’IGSF1 avec FSH et prolactine élevées
Vous croyiez connaitre les signes associés aux mutations du gène immunoglobulin superfamily, member 1 (IGSF1) : un syndrome lié à l’X fait d’hypothyroïdie par déficit en TSH, macroorchidie, retard pubertaire, déficits variables en prolactine.
DSD 46,XY avec craniosynostose : mutation FGFR2
Les défauts du développement des testicules sont appelés « dysgénésie gonadique 46,XY». Dans la forme partielle de cette dysgénésie, les faibles taux de testostérone produits peuvent entraîner une ambiguïté génitale plus ou moins marquée. Dans la forme complète, les gonades sont réduites à des « bandelettes » (streak), et les organes génitaux externes […]
GH dans les syndromes de Turner et de Noonan
L’effet de la GH chez 294 cas de Turner et 30 cas de Noonan a été comparé après 4 ans de traitement…
Tolérance métabolique du traitement GH+GnRHa dans le RCIU
En cas de puberté avancée, ajouter un analogue de la GnRH peut augmenter la taille adulte plus que le traitement avec la seule hormone de croissance…