Niveau d’éducation, carrière professionnelle, indépendance des parents, vie en couple, avoir des enfants, ont été étudiés chez 1 782 insuffisants hypophysaires de toutes étiologies ayant été diagnostiqués avant 16 ans. Il y avait seulement de petites différences de niveau d’éducation, d’emploi, en accord mais moins prononcées que dans une étude […]
Chez 100 enfants petits normaux de 4 à 17 ans, le taux d’IGF1 a été mesuré avant et 24 heures après l’injection de GH (2 mg/m2). Le poids de naissance, le pourcentage de masse grasse, et l’insuline à jeun étaient des prédicteurs positifs indépendants de la réponse d’IGF1. Les auteurs […]
Le traitement par la GH pendant l’enfance est considéré comme sûr [1-3]. Cependant, des inquiétudes ont été soulevées sur des associations possibles avec le développement ou la récurrence de cancers, la survenue d’hémorragies cérébrales et la mortalité prématurée [4-8]. Dans la cohorte française SAGhE, le risque de mortalité a été dit augmenté […]
L’incidence du diabète et du diabète gestationnel a été analysée dans une cohorte de 5 100 patients traités par GH dans l’enfance pour un GHD isolé, un retard de croissance idiopathique ou un RCIU…
Chez 29 patients atteints de SRS, le traitement GH entre 5,4 ans et 18 ans n’a entraîné aucune altération de la pression artérielle…
Le risque de tumeur cérébrale est augmenté 2,4 fois pour les tumeurs malignes, 1,6 fois pour les méningiomes après radiothérapie conventionnelle ou après radiothérapie stéréotaxique… Référence Burman P, et al. Radiotherapy, Especially at Young Age, Increases the Risk for De Novo Brain Tumors in Patients Treated for Pituitary/Sellar Lesions. J Clin Endocrinol […]
Ce ne sont pas les androgènes fœtaux qui sont responsables de la différence avec les filles, c’est ce que montrent les poids et tailles de naissance de divers types de DSD altérant la production ou la sensibilité aux androgènes pendant la vie fœtale. En revanche, une insuffisance placentaire sévère entraînant […]
Une publication a identifié 83 variants rares ou assez rares associés à la taille adulte. Leurs effets allaient jusqu’à 2 cm par allèle (par exemple pour IHH, STC2, AR et CRISPLD2). Les allèles rares de STC2 diminuent la protéolyse de PAPP-A et augmentent le clivage de l’IGFBP4, donnant une meilleure biodisponibilité des IGFs. Ces 83 variants appartiennent à des gènes […]
Le traitement par GH réduit la masse grasse et la sensibilité à l’insuline, et augmente la masse maigre. Quid des effets persistants à long terme ?
La protéine PAPP-A2 (Pregnancy-associated plasma protein-A2) est une métalloprotéinase qui clive spécifiquement l’IGFBP-3 et l’IGFBP-5. Ses mutations entraînent une altération de la croissance postnatale, associée à des anomalies squelettiques spécifiques. Un frère et une sœur de 6 et 10,5 ans, porteurs d’une mutation homozygote perte de fonction de PAPP-A2, ont […]
