Outre ses effets directs sur le cartilage de croissance, on pense que la GH stimule la croissance des patients en augmentant la réabsorption rénale du phosphate et donc les niveaux de phosphate sérique via l’IGF1 circulant…
Croissance
Effets métaboliques de la GH dans le Turner
Traitées en continu avec 33-50 µg/kg.j d’hormone de croissance entre 9,1 ans et 14,4 ans, des patientes Turnériennes (N=104) n’ont montré aucune altération de la sécrétion d’insuline, ni de la sensibilité à l’insuline. Cette étude résumant 551 patients-années affranchit les pédiatres endocrinologues d’une inquiétude métabolique assez souvent évoquée. Il leur […]
Avenir endocrinien des gliomes des voies optiques
La neurofibromatose de type 1 (NF1) a une incidence d’environ 1 naissance sur 2 500 à 3 500. Elle est associée à un risque de tumeurs bénignes et malignes, le gliome des voies optiques (GVO), décrit dans 6 à 20% des cas, étant la tumeur plus fréquente [2]. S’ils ont aujourd’hui […]
Insuffisants hypophysaires à l’âge adulte ?
Niveau d’éducation, carrière professionnelle, indépendance des parents, vie en couple, avoir des enfants, ont été étudiés chez 1 782 insuffisants hypophysaires de toutes étiologies ayant été diagnostiqués avant 16 ans. Il y avait seulement de petites différences de niveau d’éducation, d’emploi, en accord mais moins prononcées que dans une étude […]
Variabilité du test de génération d’IGF1
Chez 100 enfants petits normaux de 4 à 17 ans, le taux d’IGF1 a été mesuré avant et 24 heures après l’injection de GH (2 mg/m2). Le poids de naissance, le pourcentage de masse grasse, et l’insuline à jeun étaient des prédicteurs positifs indépendants de la réponse d’IGF1. Les auteurs […]
La santé à long terme des enfants traités par la GH
Le traitement par la GH pendant l’enfance est considéré comme sûr [1-3]. Cependant, des inquiétudes ont été soulevées sur des associations possibles avec le développement ou la récurrence de cancers, la survenue d’hémorragies cérébrales et la mortalité prématurée [4-8]. Dans la cohorte française SAGhE, le risque de mortalité a été dit augmenté […]
Traitement par GH : pas de risque de diabète
L’incidence du diabète et du diabète gestationnel a été analysée dans une cohorte de 5 100 patients traités par GH dans l’enfance pour un GHD isolé, un retard de croissance idiopathique ou un RCIU…
GH dans le syndrome de Silver-Russell
Chez 29 patients atteints de SRS, le traitement GH entre 5,4 ans et 18 ans n’a entraîné aucune altération de la pression artérielle…
Risque de tumeur cérébrale après radiothérapie
Le risque de tumeur cérébrale est augmenté 2,4 fois pour les tumeurs malignes, 1,6 fois pour les méningiomes après radiothérapie conventionnelle ou après radiothérapie stéréotaxique… Référence Burman P, et al. Radiotherapy, Especially at Young Age, Increases the Risk for De Novo Brain Tumors in Patients Treated for Pituitary/Sellar Lesions. J Clin Endocrinol […]
Poids et taille de naissance des garçons
Ce ne sont pas les androgènes fœtaux qui sont responsables de la différence avec les filles, c’est ce que montrent les poids et tailles de naissance de divers types de DSD altérant la production ou la sensibilité aux androgènes pendant la vie fœtale. En revanche, une insuffisance placentaire sévère entraînant […]