Deux cohortes de dizaines de milliers d’enfants traités par la GH de NovoNordisk, l’une européenne, l’autre américaine…
Croissance
Les causes tumorales des pubertés précoces centrales et des retards de puberté
Les pubertés précoces centrales correspondent à l’activation prématurée de la production pulsatile de GnRH hypothalamique. Cette activation prématurée peut résulter de lésions hypothalamiques (puberté précoce centrale organique d’origine tumorale ou d’autre origine), mais elle est le plus souvent d’origine inconnue (puberté précoce centrale idiopathique). Les principales étiologies de puberté précoce […]
ROBO1, GHD, anomalies hypophysaires et faciales
La liste des causes de déficits hypophysaires est loin d’être close. Grâce à la généralisation du CG array et des techniques d’analyse du génome, devenues accessibles à de plus en plus d’endocrino-pédiatres, de nouvelles causes génétiques de défauts hypophysaires, hormonaux et morphologiques apparaissent régulièrement dans la littérature. Les auteurs du […]
Prescrire la GH dans le syndrome de Turner
Depuis le début des années 1990, « l’evidence based medicine » a le vent en poupe. Prenons un cas typique de l’endocrinologie pédiatrique. Si un médecin veut prescrire de l’hormone de croissance à une fillette Turner, il voudrait disposer d’un maximum d’informations car il se sent aujourd’hui confronté à une double question, […]
Méningiomes : aucun lien avec le traitement par la GH
Le risque de tumeur évoqué pour la GH par deux éditorialistes il y a une dizaine d’années [1, 2] continue à susciter des recherches actives et des publications ; ces deux éditorialistes font partie des auteurs de l’étude citée [3]. Dans la cohorte de l’étude américaine sur les survivants du cancer infantile, la survenue […]
Morbidité et mortalité des craniopharyngiomes
Les patients suivis longtemps ont développé 4,4 fois plus souvent un diabète de type 2 que la population générale, et ont eu 4,9 fois plus d’accidents vasculaires cérébraux. Le risque de tumeur maligne n’était pas augmenté. La mortalité était accrue. Les facteurs de risque sont le sexe féminin, le début dans […]
Clonidine pour le diagnostic de GHD
L’étude citée [2] rapporte les données de 327 enfants et adolescents de petite taille et/ou faible vitesse de croissance âgés de 10,5 ans en moyenne
GH et développement psychomoteur du Prader-Willi
Surprise ! Trois années de traitement par GH 35 µg/kg.jour commencé vers l’âge d’un an, auraient favorablement influencé les scores BSID-II évaluant le développement moteur et mental de 29 de ces patients. Les résultats, exprimés en % de la normale de l’âge, montraient une augmentation de 42 à 78% (moteur) et […]
Sécurité de la GH
Il y a un peu plus de 10 ans, les données préliminaires de la cohorte française SAGhE (Safety and Appropriateness of Growth Hormone Treatments in Europe) ont suggéré un lien entre le traitement par GH au cours de l’enfance et diverses complications sévères. Les interprétations des auteurs ont provoqué l’émoi […]
Traitement par GH du syndrome de Turner
Le syndrome de Turner touche 1 sur 1 500 à 2 500 filles. Les femmes non traitées sont environ 20 cm plus petites que les autres femmes. Sur 640 publications, seules 11 études ont été retenues dans une méta-analyse. Le traitement par hormone de croissance augmente la taille finale de 7,2 cm. […]
